Melatonin je poznat po svojoj sposobnosti da liječi nesanicu. Međutim, nedavna istraživanja pokazuju da ona također ima potencijal za liječenje simptoma Parkinsonove bolesti. Mnoga klinička ispitivanja istakla su ulogu melatonina u Parkinsonovoj bolesti i prikazala ga kao jednu od alternativnih terapija za Parkinsonove pacijente.
Melatonin – multitasking molekul
Melatonin je poznati hormon našeg tijela koji je otkriven 1917. godine. Uglavnom se proizvodi u mozgu, posebno u regiji epifize ( 1 ).
Može se naći i u drugim dijelovima tijela, uključujući kožu, oko, gastrointestinalni trakt, krv i koštanu srž.
Ubrzo nakon sinteze, melatonin apsorbira u krvotok i ulazi u cerebrospinalnu tečnost da bi stigao do mozga i izvršio svoju funkciju poticanja sna ( 2 ).
Osim spavanja, ova izvanredna molekula ima i mnoge druge fiziološke funkcije u tijelu kao što su regulacija imunoloških mehanizama, sezonska kontrola reproduktivnih procesa, kontrola gastrointestinalnog sistema, regulacija cirkadijanske i međuorganske komunikacije, npr. Između crijeva i jetre ( 3 ).
Potencijalne terapijske koristi
Melatonin koji se često koristi kod nesanice može izazvati niz drugih pozitivnih efekata u tijelu. Neke od njegovih potencijalnih koristi koje pokazuju naučne studije uključuju:
1. Regulacija telesne temperature
2. Normalizirajte krvni pritisak
3. Dobro za zdravlje očiju
4. Sredstvo za liječenje čira na želucu
5. Učinkovito za liječenje žgaravice
6. Povećajte nivo hormona rasta u tijelu
7. Zaštita od dijabetesa
8. Pomoć u gubitku masti
Melatonin i Parkinsonova bolest – postoji li veza?
Iako je uloga melatonina u Parkinsonovoj bolesti naglašena već dugi niz godina, eksplicitni odnos između njih dvojice istražen je nedavno. Prvi uvjerljivi dokazi proizašli su iz studije koja je pokazala da su receptori za melatonin jako distribuirani u područjima mozga povezanim s Parkinsonovom bolešću i da se čini da je ekspresija tih receptora značajno smanjena u mozgu Parkinsonovih pacijenata ( 4 ).
Ovaj i drugi srodni nalazi snažno preporučuju da melatonin usko sarađuje sa dopaminom, poznatim neurotransmiterima čiji iscrpljivanje dovodi do Parkinsonove bolesti. Nedavno je pokazano da se melatonin nalazi u neposrednoj blizini dopamina u određenim dijelovima mozga, posebno u značajnoj crni. Zajedno rade u hemijskoj opoziciji; što znači da se suprotstavljaju aktivnostima u skladu sa situacijom. Na primjer, danju je nivo melatonina nizak, a dopamina visok. Dok je noću nivo dopamina u padu, a melatonin povišen ( 5 ).
Istraživači misle da poremećaj ravnoteže između dvije hemikalije može dovesti do Parkinsonove bolesti.
Šta klinička ispitivanja govore o efektima melatonina kod Parkinsonovih pacijenata?
Istraživanje efekata melatonina na Parkinsonovu bolest je u toku. Većina dosadašnjih rezultata ukazuje na melatonin kao potencijalno terapijsko sredstvo za liječenje nekih znakova bolesti.
U jednoj studiji izvedenoj na 40 pacijenata s Parkinsonovom bolešću pokazalo se da 5 mg melatonina poboljšava sveukupne poremećaje spavanja kada se koristi 2 sedmice ( 6 ). U istoj studiji pokazalo se da se koncentracija melatonina do 50 mg dobro podnosi kod pacijenata.
Većina Parkinsonovih pacijenata pati od brzog pomicanja očiju , vrste poremećaja spavanja tijekom kojeg pacijent doživljava brzo kretanje očiju u različitim smjerovima, ubrzano disanje, pojačan puls i vikanje. Do sada se ovaj znak bolesti liječio uglavnom klonazepamom, koji spada u benzodiazepinske klase lijekova. Nova klinička ispitivanja pokazala su da bi melatonin mogao biti drugo povoljno sredstvo pored klonazepama u liječenju poremećaja spavanja u brzom kretanju očiju.
Na primjer, u jednoj studiji ispitana je efikasnost melatonina i klonazepama na 38 pacijenata sa Parkinsonovom bolešću. Pacijentima su davani ili 3 mg melatonina ili 2 mg klonazepama noću tokom 6 sedmica. Oba lijeka su uspjela smanjiti poremećaje spavanja u svojoj grupi. Klonazepam koji je koristio pacijente pokazao je dnevnu pospanost, koja nije bila prisutna u grupi koja se liječila melatoninom. U ovoj studiji, liječenje melatoninom je takođe poboljšalo neuropsihološke performanse, što je procijenjeno Mini-mentalnim ispitivanjem stanja ( 7 )
Ostale potencijalne koristi od melatonina kod Parkinsonovih pacijenata
Blagotvorni učinci melatonina nisu ograničeni samo na spavanje. Istraživači misle da njegov unos može poboljšati i druge komplikacije povezane sa Parkinsonovom bolešću, uključujući i motoričke i nemotorne .
Ali istraživanja u vezi s tim još su u preliminarnoj fazi, pa je stoga potreban veliki broj kontrolnih kliničkih ispitivanja kako bi se u potpunosti utvrdili njegovi terapeutski učinci na druge simptome, osim na spavanje.
Kako melatonin izaziva svoje zaštitne efekte protiv Parkinsonove bolesti?
Sada je sve jasnije da osim efekta pospešivanja sna, melatonin ima i neuroprotektivnu sposobnost. Istraživači misle da upravo ta neuroprotektivna sposobnost čini melatonin efikasnim terapijskim sredstvom protiv Parkinsonove bolesti. To potkrepljuju mnoge studije na životinjama u kojima je liječenje melatoninom uspjelo spasiti ćelije koje proizvode dopamin da umru zbog teških oštećenja.
Na primjer, u jednoj studiji, izvedeni su eksperimenti na miševima kako bi se u njihovom mozgu stvorila Parkinsonova slična patologija. To je postignuto tretiranjem miševa hemikalijom koja se naziva 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin- (MPTP-) – (MPTP-), što uzrokuje smrt dopaminergičnih ćelija u substantia nigra dio mozga. Kada su ovi miševi dobili melatonin (500 ug / kg), toksični efekti MPTP-a su smanjeni.
Kada je mozak seciran od ovih miševa, primijećeno je da je broj dopaminergičnih ćelija bio značajno veći kod miševa liječenih MPTP-om i melatoninom u odnosu na one liječene samo MPTP-om. Ista studija je također izvijestila da se melatonin učinkovito apsorbira u krvotok, lako dolazi do mozga i uzrokuje njegove učinke bez ikakvih nuspojava ( 8 ).
Ovaj zaštitni efekat melatonina protiv MPTP toksičnosti potvrđen je i u drugoj studiji. Primijećeno je da MPTP uzrokuje oštećenje mitohondrija i stvara oksidativni stres, koji igra ključnu ulogu u smrti dopaminergičnih neurona. Tretman melatoninom suprotstavio se MPTP toksičnosti, spasio oštećenja mitohondrija i zaustavio stvaranje oksidativnog stresa unutar ćelije ( 9 ).
Neželjeni efekti melatonina kod Parkinsonovih pacijenata
Klinička ispitivanja provedena na Parkinsonovim pacijentima pokazala su da je unos melatonina siguran i dobro podnošljiv čak i u dozi od 50 mg ( 10 ).
Samo je jedna studija izvijestila o nekim nuspojavama poput jutarnje glavobolje, jutarnje strmosti i zablude ili halucinacija. Ali ovi su problemi nestali smanjenom dozom ( 11 ).
Završne riječi
Nedavno se melatonin pojavio kao jedno od potencijalnih terapijskih sredstava za liječenje simptoma Parkinsonove bolesti. Njegova neuroprotektivna funkcija potvrđena je u studijama na životinjama, a obećavajući rezultati dobiveni nedavnim kliničkim ispitivanjima na ljudima ukazuju na to da može pomoći u usporavanju napredovanja bolesti. Ako imate Parkinsonovu bolest i želite koristiti melatonin kao opciju liječenja, razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali je li dobar za vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Informacije koje se ovdje dijele ne smiju se uzimati kao liječnički savjet. Ovdje predstavljena mišljenja nisu namijenjena liječenju zdravstvenih stanja. Za svoj specifični medicinski problem obratite se svom ljekaru.
Miro Ugrenović 